Zu wenig Platz.
Mehr als nur Ästhetik.

Zahnengstände und schiefe Zähne – was sollte man wissen?

Eine Zahnengstellung tritt auf, wenn im Zahnbogen nicht genügend Platz für die korrekte Ausrichtung aller Zähne vorhanden ist. Die Zähne können sich überlappen, verdrehen oder über den Zahnbogen hinauswachsen.

Eine kieferorthopädische Untersuchung beschränkt sich nicht darauf, den Fehlstellung zu benennen. Dasselbe sichtbare Problem kann bei einem Kind im Wachstum, einem Jugendlichen und einem Erwachsenen unterschiedliche Ursachen haben. Daher umfasst der Behandlungsplan die Zahnstellung, das Kieferverhältnis, die Funktion, den Zustand des Zahnhalteapparats sowie die Auswirkungen der Behandlung auf das Profil und das Lächeln.

Zahnengstände gehören zu den häufigsten Gründen für eine kieferorthopädische Beratung. Patienten bemerken in der Regel ein ungleichmäßiges Lächeln, verdrehte Schneidezähne oder einen Zahn, der über den Zahnbogen hinausragt; die Bedeutung des Problems beschränkt sich jedoch nicht nur auf das Aussehen. Eine Engstellung kann das gründliche Zähneputzen und die Reinigung der Zahnzwischenräume erschweren sowie die Bisskontakte beeinträchtigen. Der Kieferorthopäde beurteilt nicht nur den Grad der Engstellung, sondern auch die Breite der Zahnbögen, das Gesichtsprofil, die Lage der Zahnwurzeln und den Zustand des Zahnhalteapparats. Bei Orto Smile in Chorzów, in der Nähe von Katowice, wird der Behandlungsplan für engstehende Zähne erst nach Auswertung all dieser Informationen erstellt.

Was könnte auffallen?

• Zähne, die sich überlappen oder deutlich verdreht sind
• schwierigere Hygiene in den Zahnzwischenräumen
• unebene Lachlinie
• kein Platz für den durchbrechenden Zahn

Die Liste hilft dabei, Anzeichen zu erkennen, dient jedoch nicht zur eigenständigen Diagnosestellung. Ein Teil der Probleme lässt sich erst bei einer Bissuntersuchung oder auf einem Röntgenbild feststellen.

Warum könnte dieses Problem auftreten?

• Unverhältnismäßigkeit zwischen der Größe der Zähne und der Breite des Zahnbogens
• zu früher oder zu später Verlust der Milchzähne
• Fehlstellung der bleibenden Zähne
• Zahnverschiebungen nach dem Verlust eines Nachbarzahns

Meistens wirken mehrere Faktoren gleichzeitig. Die Ermittlung der Ursache hilft dabei, die Stabilität des geplanten Ergebnisses einzuschätzen und festzustellen, ob eine Zusammenarbeit mit anderen Fachleuten erforderlich ist.

Was untersucht ein Kieferorthopäde?

Der Termin beginnt mit einem Gespräch über den Gesundheitszustand, frühere Behandlungen und die Erwartungen. Anschließend werden Gesicht, Profil, Lächeln, Zahnstellung, Okklusion und Funktion beurteilt. Der Umfang der Aufnahmen, Scans und röntgenologischen Untersuchungen wird individuell festgelegt.

Wie könnte ein Behandlungsplan aussehen?

• Beurteilung des verfügbaren Platzes und der Lage der Wurzeln
• Analyse des Profils, des Bisses und der Zahnbogenbreite
• Erweiterung des Zahnbogens, Verschiebung der Zähne oder Schaffung von Platz – je nach Diagnose
• Stabilisierung des Ergebnisses durch eine entsprechend ausgewählte Retention

Festsitzende Zahnspangen, Aligner, herausnehmbare Zahnspangen oder eine teamorientierte Behandlung sind kein Selbstzweck. Es handelt sich dabei um Hilfsmittel, die entsprechend der Diagnose ausgewählt werden. Der endgültige Umfang, die Dauer, die Kosten und mögliche Alternativen lassen sich erst nach Abschluss der Diagnostik festlegen.

Wann lohnt es sich, einen Beratungstermin zu vereinbaren?

Bei Kindern ist es wichtig, die Entwicklung und die Reihenfolge des Zahnwechsels zu beurteilen. Bei Erwachsenen berücksichtigt der Behandlungsplan den Zustand des Zahnhalteapparats, vorhandene Zahnersatzversorgungen und die biologischen Möglichkeiten zur Zahnverschiebung.

Es lohnt sich auch, einen Termin zu vereinbaren, wenn sich die Veränderung fortsetzt, die Mundhygiene oder das Kauen erschwert, Gewebeverletzungen verursacht oder Bedenken hinsichtlich der Entwicklung des Gebisses des Kindes weckt.